Afspraak maken

Om een afspraak te kunnen maken hebben we aanvullende informatie nodig over u en uw paard. Graag vragen wij u onderstaande formulier zo volledig mogelijk in te vullen. Het formulier bestaat uit een 5 tal onderdelen:

– Stap 1 – Gegevens van de eigenaar
– Stap 2 – Gegevens van het paard
– Stap 3 – Gegevens van de stal
– Stap 4 – Voorgeschiedenis van het paard
– Stap 5 – Gegevens t.b.v. de afspraak

Nadat u het invulformulier hebt verzonden, nemen wij zo spoedig mogelijk contact met u op voor het maken van een afspraak.

Volledig form
1. Gegevens eigenaar
Straat en Huisnummer
[1234 AA]
2. Gegevens paard
in jaren
in jaren
Kijk voor verwijsbrief op website onder 'Mijn Paard' en 'Verwijzing'.
3. Gegevens stal
Straat en Huisnummer
[1234 AA]
4. Voorgeschiedenis
5. Behandeling